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七岁男孩反复肺炎经检查多长了一个肺 胎儿隔离肺诊断
2022-06-22

近日,一名七岁男孩经过诊治发现身体内多长了一个肺,一般来说这种情况是属于一种先天性畸形,也就是所说的隔离肺胎儿,是引起感染肺炎反复发炎的原因,有很大的危害,那么,胎儿隔离肺怎么诊断呢?八宝网小编来说说。

七岁男孩反复肺炎经检查多长了一个肺

一般人会觉得,多长一个肺,那一定肺活量爆表,跑个全马、唱个high C全都不在话下。但浙江大学医学院附属儿童医院胸外科副主任谭征副主任医师表示,这种多长的肺属于先天畸形,不仅不会增加肺活量,还会影响正常呼吸。

日前,在浙大儿院的手术室,7岁患儿晓军(化名)的妈妈一把搂住了穿着手术服的儿子。与正常孩子相比,晓军的左肺多了一片肺叶,这是胚胎发育缺陷所造成肺的先天性畸形。

正常人左右两侧各有一个肺,肺有分叶,左边2个右边3个,加起来共5叶。正常肺和支气管相连,其肺循环的路径是右心室-肺动脉-肺毛细血管-肺静脉-左心房,从而完成气体交换。

而患儿左侧多出来的一叶肺,并不和支气管相连,其血液供应来自主动脉的一个异常分支,因此无法完成正常的血液循环,“简单来说,就像是电线短路了一样。”

这个“多余”的肺不仅无法让你成为球场上的体力担当,还存在很多潜在的危害:

首先,它会挤压正常肺的空间,阻碍正常肺的生长发育,而且血液经过这叶肺是做无用功,会增加心脏的负担;其次,这个部位血供丰富,为细菌繁殖提供了肥沃的土壤,容易引起肺部反复感染,甚至自发性出血;最后,长期反复感染后,该病灶可能会发生癌变。

隔离肺患儿的黄金治疗时间

隔离肺是胚胎发育缺陷所造成肺的先天性畸形。隔离肺从肺分离出来,不和肺支气管相通,没有正常肺的功能。但与主动脉相连接,所以有血供,特别容易受到感染,之所以晓军之前会咳嗽、出现肺炎,甚至咳血,都是这个隔离肺感染出血

对于隔离肺患儿,我们建议根据孩子的情况,尽量及早治疗,一般是6个月到1岁是黄金治疗期。如果在产前筛查中,发现孩子有这样的症状,也千万别轻易放弃,手术过后,孩子和正常人一样。

胎儿隔离肺诊断

隔离肺分为叶外型和叶内型,胎儿叶内型隔离肺较罕见,大多数为叶外型。叶外型隔离肺,又称副肺,与正常肺组织分离,有自己的胸膜包绕,血供来源于体循环,80%~90%的隔离肺发生于肺基底部,位于左胸腔底部,部分发生于纵隔、膈肌、膈下或心包内,彩超是目前最常用的产前诊断方法,其超声影像学可表现:

1、胎儿胸腔内或腹腔内强回声或稍强回声团块,呈三角形或叶状,内部回声均匀,边界清;

2、彩色多普勒检出其滋养血管来自体循环动脉或其分支。

隔离肺特别需要与肺囊腺瘤畸形相鉴别,其主要区别在于滋养血管的来源。